Aumento dos casos de miopia: por que tantas crianças estão precisando de óculos?

A miopia está aumentando em todo o mundo, especialmente entre crianças e adolescentes, e já representa uma preocupação importante para a saúde ocular. O uso prolongado da visão de perto, a redução das atividades ao ar livre e a predisposição genética estão entre os fatores associados ao desenvolvimento dessa condição.

O que muitos pais ainda não sabem é que existem estratégias capazes de reduzir o risco de aparecimento da miopia e tratamentos que podem retardar o aumento do grau durante a infância, diminuindo a possibilidade de complicações relacionadas à miopia elevada no futuro.

Na Oftalmocenter Campinas, os pacientes contam com atendimento oftalmológico e estrutura de diagnóstico para avaliar a saúde dos olhos, identificar alterações visuais e orientar o acompanhamento adequado, conforme as necessidades de cada caso.

A miopia é um erro refrativo que provoca dificuldade para enxergar objetos distantes com nitidez. Ela acontece quando a imagem é focalizada antes da retina, em vez de diretamente sobre ela. Isso geralmente está relacionado ao comprimento aumentado do globo ocular, embora alterações na curvatura da córnea também possam contribuir.

Uma criança com miopia pode enxergar bem um livro ou um objeto próximo, mas apresentar dificuldade para identificar informações escritas na lousa ou reconhecer pessoas à distância.

Durante o crescimento, os olhos também passam por mudanças em suas dimensões. Em crianças míopes, o alongamento excessivo do globo ocular pode provocar aumento progressivo do grau. Esse processo costuma ocorrer principalmente durante a infância e a adolescência, embora a miopia também possa progredir na vida adulta.

Por que a miopia que começa cedo merece mais atenção?

Quanto mais cedo a miopia aparece, maior pode ser o período durante o qual ela continua progredindo. Uma criança que desenvolve miopia aos seis anos, por exemplo, pode apresentar aumento do grau durante vários anos. Isso não significa que todas as crianças terão miopia elevada, mas o início precoce é um fator importante na avaliação do risco de progressão.

O acompanhamento oftalmológico permite observar como o grau evolui e identificar quando pode ser indicado adotar medidas específicas de controle.

Existem tratamentos desenvolvidos para reduzir a velocidade de progressão da miopia, principalmente em crianças e adolescentes. O objetivo não é eliminar o grau existente, mas procurar evitar que ele aumente rapidamente durante o período de desenvolvimento visual.

As abordagens atuais incluem tratamentos farmacológicos, lentes oftálmicas especiais e lentes de contato com tecnologias voltadas ao controle da miopia. A escolha depende de fatores como idade, grau atual, velocidade de progressão, características dos olhos e possibilidade de acompanhamento. Nenhum método garante que o grau deixará de aumentar completamente, e os resultados variam entre os pacientes.

1. Colírios de atropina em baixas concentrações

A atropina em baixa concentração é uma das alternativas estudadas para o controle da progressão da miopia infantil. Quando indicada pelo oftalmologista, pode ajudar a reduzir a velocidade de aumento do grau e do alongamento ocular. Estudos clínicos, como o LAMP (Low-Concentration Atropine for Myopia Progression), observaram benefícios com determinadas concentrações de atropina, embora a eficácia varie conforme a dose utilizada e as características dos pacientes.

A utilização exige prescrição médica, avaliação de possíveis efeitos adversos e acompanhamento durante o tratamento.

2. Lentes de óculos específicas para controle da miopia

Além dos óculos convencionais utilizados para corrigir a visão, existem lentes oftálmicas desenvolvidas para tentar retardar a progressão da miopia. Essas lentes utilizam diferentes desenhos ópticos para proporcionar visão nítida e modificar determinados estímulos visuais associados ao crescimento do olho. Estudos demonstram que algumas tecnologias podem reduzir a velocidade de progressão em crianças selecionadas.

É importante diferenciar essas lentes dos óculos tradicionais: os óculos convencionais corrigem a dificuldade para enxergar de longe, mas não apresentam, por si só, o mesmo efeito de controle demonstrado por determinadas lentes específicas.

3. Lentes de contato para controle da miopia

Determinadas lentes de contato multifocais ou com desenhos ópticos especiais também podem ser utilizadas para reduzir a progressão da miopia. Essas tecnologias procuram modificar a forma como a luz é focalizada em diferentes regiões da retina, contribuindo para o controle do alongamento ocular. A adaptação depende das características dos olhos, da maturidade da criança e da capacidade de seguir corretamente os cuidados de higiene e utilização.

4. Ortoqueratologia

A ortoqueratologia utiliza lentes de contato rígidas especiais, geralmente durante o sono, para modificar temporariamente a curvatura da córnea. Além de proporcionar correção visual durante parte do dia sem a necessidade de óculos, essa técnica pode reduzir a velocidade do alongamento ocular em determinados pacientes. Entretanto, exige avaliação rigorosa, acompanhamento periódico e cuidados específicos de higiene. Por envolver o uso noturno de lentes de contato, existe risco de complicações infecciosas, incluindo infecções potencialmente graves da córnea.

A miopia não representa apenas a necessidade de utilizar óculos com graus cada vez mais elevados. Quando o globo ocular apresenta alongamento excessivo, podem ocorrer alterações em estruturas internas, como a retina.

Graus elevados de miopia estão associados a um risco maior de determinadas doenças oculares, incluindo descolamento de retina, maculopatia miópica, glaucoma e algumas formas de catarata. Essas complicações não acontecem com todas as pessoas míopes, mas o risco tende a aumentar conforme a gravidade da condição.

Por esse motivo, reduzir a progressão da miopia durante a infância pode contribuir para diminuir a probabilidade de complicações relacionadas à miopia elevada ao longo da vida, embora não elimine completamente esses riscos. A atenção ao aumento do grau deve fazer parte de uma estratégia contínua de cuidado com a saúde ocular.

Sim. A predisposição genética é um fator reconhecido no desenvolvimento da miopia. Crianças com um ou ambos os pais míopes podem apresentar maior probabilidade de desenvolver a condição, especialmente quando existem outros fatores associados, como pouco tempo ao ar livre e muitas horas dedicadas a atividades de perto.

Entretanto, ter pais míopes não significa que a criança necessariamente desenvolverá miopia. Da mesma forma, crianças sem histórico familiar podem apresentar a alteração. O histórico familiar deve ser considerado durante as avaliações, mas não substitui a investigação oftalmológica.