Cirurgia de Estrabismo em Campinas

Estrabismo é uma alteração no alinhamento dos olhos. Enquanto um olho está voltado para o objeto observado, o outro pode se desviar para dentro, para fora, para cima ou para baixo.

O desvio pode aparecer o tempo todo ou somente em alguns momentos, como durante o cansaço, a desatenção ou quando a pessoa olha para determinada distância.

Os olhos são movimentados por músculos que precisam trabalhar de forma coordenada. Quando esse equilíbrio é alterado, os olhos podem deixar de apontar para a mesma direção.

O estrabismo não é apenas uma questão estética. Em crianças, pode prejudicar o desenvolvimento visual. Em adultos, pode provocar visão dupla, dificuldade para calcular distâncias, cansaço visual e necessidade de inclinar a cabeça para enxergar melhor.

O sinal mais conhecido é perceber que os olhos não apontam para a mesma direção. Outros sinais também podem estar presentes:

• visão dupla;
• fechamento de um dos olhos para enxergar;
• inclinação frequente da cabeça;
• dificuldade para calcular distâncias;
• cansaço visual;
• dor de cabeça associada ao esforço para enxergar;
• dificuldade para ler ou acompanhar objetos;
• desvio que aparece quando a pessoa está cansada ou distraída.

Em crianças pequenas, os responsáveis podem notar que um dos olhos se desvia com frequência ou que a criança aproxima muito os objetos. Fotografias podem ajudar a registrar um desvio que aparece somente em alguns momentos, mas não substituem a avaliação oftalmológica.

Quando o estrabismo surge de forma repentina, principalmente acompanhado de visão dupla, queda da pálpebra, dor de cabeça intensa, fraqueza ou dificuldade para falar, é importante procurar atendimento médico rapidamente.

Sim. A cirurgia pode ser indicada durante a infância quando o tipo e a evolução do estrabismo justificam o procedimento.

Não existe uma idade única para todas as crianças. Em alguns casos, a correção é realizada mais cedo para favorecer o alinhamento durante o desenvolvimento visual. Em outros, o médico pode recomendar acompanhamento antes de decidir pela cirurgia.

Esperar que a criança cresça sem procurar avaliação pode atrasar cuidados importantes. Por isso, qualquer desvio frequente deve ser analisado por um oftalmologista.

Conheça também nossas orientações sobre saúde ocular das crianças.

A cirurgia é realizada nos músculos localizados na parte externa do globo ocular. O cirurgião acessa os músculos pela conjuntiva, membrana que recobre a parte branca do olho.

Dependendo do efeito necessário, o médico pode reposicionar um músculo para diminuir sua ação ou reforçá-lo para aumentar sua força. Mais de uma técnica pode ser combinada durante o procedimento.

O olho não é retirado da órbita. A cirurgia também não costuma ser realizada com laser. A correção é feita diretamente nos músculos responsáveis pelo movimento dos olhos.

O número de músculos operados depende do tipo e da intensidade do estrabismo. Algumas cirurgias são realizadas em um olho, enquanto outras envolvem os dois.

O tipo de anestesia depende da idade, do estado de saúde e do planejamento cirúrgico.

Em crianças, a cirurgia costuma ser realizada com anestesia geral. Em adultos, a equipe pode considerar anestesia geral ou outra estratégia, conforme as características do caso.

Antes do procedimento, informe à equipe sobre doenças, alergias, medicamentos utilizados e cirurgias anteriores. Não interrompa nenhum medicamento por conta própria.

Durante o procedimento, a anestesia é utilizada para evitar dor e manter o paciente confortável.

Depois da cirurgia, podem ocorrer ardência, sensação de areia, lacrimejamento, sensibilidade à luz e desconforto ao movimentar os olhos. Esses sintomas costumam ser mais perceptíveis nos primeiros dias.

A equipe orienta os medicamentos necessários para controlar o desconforto. Dor intensa, secreção ou piora repentina da visão devem ser comunicadas rapidamente.

A recuperação varia conforme a extensão da cirurgia, a idade e a resposta de cada paciente. O oftalmologista acompanha a cicatrização e o alinhamento durante os retornos.

No período pós-operatório, é importante:

• utilizar os colírios e medicamentos conforme a prescrição;
• não coçar, apertar ou esfregar os olhos;
• manter as mãos limpas antes de tocar a região próxima aos olhos;
• evitar piscina, mar e locais com risco de contaminação até a liberação;
• suspender atividades físicas e esportes de contato pelo período indicado;
• comparecer às consultas de retorno;
• respeitar a orientação para voltar ao trabalho, à escola e à direção.

O tempo de afastamento não é igual para todos. A liberação depende da cirurgia realizada, da recuperação e das atividades do paciente.

Entre em contato com a equipe se houver dor intensa, secreção, febre, inchaço progressivo ou piora repentina da visão.

Pode ser necessário. A cirurgia modifica a posição e a ação dos músculos, mas não elimina automaticamente miopia, hipermetropia ou astigmatismo.

Em alguns tipos de estrabismo, os óculos continuam sendo importantes para manter o alinhamento. A necessidade deve ser reavaliada pelo oftalmologista durante o acompanhamento.

Sim. Pode permanecer uma parte do desvio ou ocorrer uma nova alteração no alinhamento com o passar do tempo.

O resultado depende do tipo de estrabismo, da causa, da visão de cada olho, da resposta dos músculos e, no caso das crianças, do crescimento e do desenvolvimento visual.

Alguns pacientes alcançam o resultado esperado com uma cirurgia. Outros podem precisar de uma nova abordagem ao longo da vida.

Logo após o procedimento, o inchaço e a cicatrização também podem alterar temporariamente a aparência dos olhos. A avaliação do resultado deve respeitar o período indicado pelo cirurgião.

A cobertura depende do plano contratado e das regras da operadora. É necessário entrar em contato com a Oftalmocenter para confirmar se o convênio cobre a solicitação.

Envie o pedido médico e informe o nome do convênio para que a equipe faça a verificação e oriente sobre os documentos e as etapas de autorização.